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糖尿病习题及答案(一)
内分泌科医师之家   2014-07-08 09:23:32      阅读数:8017      字体:    

【选择题】

1.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:

A. 25%-30%   B. 35%-40%     C. 45%-50%   D. 55%-60%

2.合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:

A. 5%-10%     B. 15%-20%     C. 25%-30%     D. 35%-40%

3.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症:

A.冠心病    B.眼底病变    C.糖尿病肾病   D.神经病变

4.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:

A.血肌酐水平升高   B.伴有糖尿病眼底病变  C.浮肿  D.尿中有微量白蛋白

5.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:

A.头晕、乏力    B.恶心、呕吐    C.视物模糊    D.意识改变

6.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:

A.两年一次    B.一年一次   C.每次体检时都要查   D.出现眼部症状后检查

7.最易导致低血糖昏迷的降糖药是:

A.优降糖       B.亚莫利      C.达美康     D.糖适平

8.胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:

A. 每日两次注射预混胰岛素    B.每日三次注射短效胰岛素

C. 每日四次注射短效胰岛素

D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素

9. 产生抗药性最强的胰岛素是:                     

A 猪胰岛素    B 牛胰岛素   C 赖脯胰岛素     D 门冬胰岛素    E 人胰岛素

10. 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是:           

A 测早餐前空腹血糖     B 夜间多次测血糖   C 晚餐前测血糖    D 测晚餐后2小时血糖

11. 如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象:  

A 减少饮食中总热卡    B 增加胰岛素剂量    C 减少胰岛素剂量   D加用双胍类药    E 减少碳水化合物摄入

12. 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为:

A  4-6U/h   B 7-10 U/h   C 11-20 U/h   D 21-30 U/h   E 31-35 U/h

13. 2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药物:                                       

A 罗格列酮     B瑞格列奈     C 吡格列酮    D 二甲双胍     E 胰岛素

14. 糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素:

A 术前     B 术中   C 至少术前3天开始   D 术前1周    E 术前1月

15. 糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加1U普通胰岛素:

A 1-2g    B 3-4g    C 4-6g    D 6-8g     E 2-3g

16. 治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素:                               

A 5.6 mmol/L    B 13.9 mmol/L   C 11.9 mmol/L  D 8.39 mmol/L  E 6.8 mmol/L

17. 糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案:

A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲  B糖尿病饮食+胰岛素   C 糖尿病饮食+二甲双胍   D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素   E 单纯糖尿病饮食

18. 女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的:                    

A 可诊断糖尿病     B可排除糖尿病    C应重复葡萄糖耐量试验  

D 空腹血糖过高     E 糖耐量减低

19. 女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的:

 A 糖尿病并发脑血管意外    B 糖尿病神经病变     C 糖尿病微血管病变  

 D 糖尿病自主神经病变     E 糖尿病感觉神经病变

20. 男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确:

A 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B 可能应激性高血糖,不用处理

C 可皮下注射胰岛素每天3次

D 口服二甲双胍

E口服磺脲类降糖药

21. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是:

A 过敏反应     B 粒细胞缺乏     C 低血糖反应     D 胃肠道反应   E 黄疸

22. 女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,钠155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是:

A 酮症酸中毒  B 高渗性非酮症糖尿病昏迷  C 脑卒中  D 乳酸性酸中毒     E 尿毒症

23. 男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:

A立即测血糖、血酮    B 立即测尿糖、尿酮    C 立即建立静脉通路  

D 立即皮下静注40U短效胰岛素     E 立即测血电解质及酸碱情况

24. 女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是:

A 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量

B 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量

C 可增加运动,胰岛素剂量不变

D 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量

E 可加用口服降糖药帮助控制血糖

25. 用磺脲类降糖药发生继发性治疗失效,以下叙述正确的是:

A 检查可能存在可消除的诱因并纠正

B 必须改用胰岛素治疗

C 一般不考虑加用双胍类降糖药

D 肯定存在糖尿病酮症酸中毒

E 可能因药物不良反应产生

【名词解释】

1、糖尿病

2、GDM(妊娠期糖尿病)

【简答题】

试述糖尿病肾病的分期及特点。

 


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