内分泌科医师之家
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症,常见于1型糖尿病,多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生,是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的一种临床表现。... [详细]
诱发因素诱发因素中50% 以上的病例是感染, 感染时胰高血糖素和皮质醇分泌更多; 其次是血栓性疾病, 25%不明。故意停用胰岛素治疗者已罕见, 但是用持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗期间, 忽略了胰岛素输注系统发生故障,致使胰岛素输注中断是近年来引起DKA的明显原因。进食少或错误地减少胰岛素剂量都... [详细]
1. 症状  出现明显的多饮、多尿,伴恶心、呕吐、纳差;可有广泛剧烈腹痛、腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症;由于酸中毒,呼吸深而快,严重者出现Kussmaul呼吸,呼出气体中有丙酮味(烂苹果味)。神经系统可表现为头晕、头痛、烦躁,病情严重时可有反应迟钝、表情淡漠、嗜睡和昏迷。 ... [详细]
尿糖、尿酮体强阳性, 但当肾功能严重受损而阈值增高时, 尿糖和尿酮体可减少。血糖多数为16.7 ~33.3mmol /L( 300 ~600mg /dL) , 有时可达55.5mmol /L( 1000mg /dL) 以上。血酮体明显高于正常, CO2 结合力降低, 严重者... [详细]
1. 血糖  多在16.7~33.3mmol/L,有时可达33.3~55.... [详细]
1. 昏迷的鉴别:(1)低血糖昏迷 根据病史、药物治疗史、体征可初步判断是否发生低血糖,如鉴别有困难者应立即取血测血糖、血酮及血HC03-。(2)糖尿病高渗性昏迷 多见于老年2型糖尿患者,由于多种原因而大量失水,且未及时补充。其特征为脱水严重,中枢神经系统的症状和体征尤其明显。生化检查中,
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糖尿病酮症酸中毒一经确诊,应立即进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。 1. 一般处理  监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析。 2. 补液  治疗糖尿病酮症酸中毒... [详细]
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婴儿糖尿病酮症酸中毒1例 [摘要/全文]
图片不存在 Increased Systemic Th17 Cytokines Are Associated with Diastolic Dysfunction in Children and Adolescents with Diabetic Ketoacidosis

全身T17细胞因子增加与糖尿病酮症酸中毒儿童及青少年的舒张功能障碍有关 [摘要/全文]
暂缺
书名:暂缺...
内容简介:...
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